康復(fù)治療并非中風(fēng)患者“專(zhuān)利”

來(lái)源：尚標(biāo)知識(shí)產(chǎn)權(quán)    發(fā)布時(shí)間：2017-01-05 08:54:00　　瀏覽：3011

　　在很多人的眼里，只有中風(fēng)患者才需要進(jìn)行康復(fù)治療。但事實(shí)上，除了腦中風(fēng)患者，顱腦損傷、脊髓損傷等疾病都需進(jìn)行康復(fù)治療。此外，骨關(guān)節(jié)病變、頸肩腰腿痛、糖尿病足等疾病的急慢性期，通過(guò)規(guī)范專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療，都有可能得到緩解和治愈。
　　1.中風(fēng)
　　“在腦中風(fēng)后存活患者中，70%~ 80%留有不同程度的偏癱、失語(yǔ)等功能障礙?！睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)科主任潘翠環(huán)教授介紹，只要在早期進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，可使90%的存活患者重新步行和生活自理，可使30%的存活患者能從事一些較輕的工作。“相反，如果不進(jìn)行康復(fù)治療，上述兩方面恢復(fù)的百分率相應(yīng)只有6%和5%?！?br>　　“在發(fā)病48小時(shí)后、生命體征穩(wěn)定、病情不再發(fā)展的情況下，康復(fù)治療就可以開(kāi)始介入。”潘翠環(huán)表示。
　　2.顱腦損傷
　　造成顱腦損傷的原因通常是摔傷、車(chē)禍、碰撞等意外事故，而且以青壯年為主。一旦發(fā)生顱腦損傷，大多數(shù)患者會(huì)伴有明顯的認(rèn)知障礙。因此，康復(fù)治療的重點(diǎn)往往是在認(rèn)知功能這一方面。
　　3.脊髓損傷
　　潘翠環(huán)介紹，外傷、腫瘤、手術(shù)、頸椎病、骨折以及慢性退行性改變，都有可能導(dǎo)致脊髓損傷。
　　“失去步行能力的脊髓損傷患者，如果堅(jiān)持接受規(guī)范專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療，患者可以盡可能地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能?！迸舜洵h(huán)說(shuō)，如果未能完全恢復(fù)，也可以使用一些代償輔具，進(jìn)行站立、步行，康復(fù)治療中，醫(yī)生也會(huì)教給患者一些正確的生活自理代償技能。
　　4.骨關(guān)節(jié)病變
　　潘翠環(huán)介紹，骨關(guān)節(jié)病變患者，尤其是骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后的患者，很容易忽視康復(fù)治療和康復(fù)評(píng)定?！氨热纾y關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的第五天，患者能否走路？下肢有無(wú)腫脹？是否有血栓，都需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估。”她說(shuō)，還有的患者在做完手術(shù)后，沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，結(jié)果造成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限；也有的患者在手術(shù)后，立即接受熱敷治療，“這其實(shí)是手術(shù)后的大忌，因?yàn)槭中g(shù)后馬上熱敷，容易引起肺栓塞?！?br>　　5.頸肩腰腿痛
　　潘翠環(huán)認(rèn)為，因?yàn)楦鞣N原因引起的頸肩腰腿疼痛，往往會(huì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，讓患者的身體和心理都會(huì)受到影響。因此，這種患者的康復(fù)評(píng)估，首先要進(jìn)行心理評(píng)估。其次，還需要通過(guò)視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)患者的疼痛級(jí)數(shù)進(jìn)行評(píng)估，從而采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)。
　　6.糖尿病足

　　“糖尿病患者最容易忽視對(duì)糖尿病足的康復(fù)治療?！迸舜洵h(huán)認(rèn)為，對(duì)糖尿病患者而言，糖尿病足的程度評(píng)定很重要。“通常，一級(jí)糖尿病足只有血管和神經(jīng)病變，皮膚表面沒(méi)有感染、沒(méi)有潰爛。”她說(shuō)，如果及早進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，避免損傷和感染，始終將糖尿病足控制在一級(jí)以?xún)?nèi)，就可將截肢的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
　　“對(duì)于以上這六種疾病，康復(fù)治療越規(guī)范系統(tǒng)，康復(fù)的主動(dòng)性越高，康復(fù)治療的療程越充足，康復(fù)的結(jié)局就越好?！迸舜洵h(huán)認(rèn)為，要取得好的康復(fù)效果，要注意以下三點(diǎn)：1.中風(fēng)患者在發(fā)病48小時(shí)后，只要生命體征穩(wěn)定、病情不再發(fā)展，就應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師和治療師的規(guī)范指導(dǎo)下，介入康復(fù)。2.中風(fēng)后的康復(fù)一定要堅(jiān)持，不能半途而廢。3.早期康復(fù)訓(xùn)練一定要在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 （黃蓉芳）

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